Каталог диссертаций

Версия для печати. Ввести в действие с Методическое пособие "Принципы обучения больных сахарным диабетом методам самоконтроля" Приложение 1 ; 1. Структурированную программу по саххарному больных сахарным диабетом Приложение 2 ; 1. Структурированную программу по обучению детей и подростков, страдающих сахарным диабетом Приложение 3 ; 1. Комплект демонстрационных плакатов для школ по обучению больных сахарным диабетом приложение 4 - не приводится ; 1.

Комплект демонстрационных миниплакатов "Диета больных сахарным диабетом" приложение 5 - не приводится. Руководителям органов управления здравоохранением контрлоьные Российской Федерации, медицинских и научно-исследовательских институтов: 2. Обеспечить применение унифицированных программ дивбету методических пособий при организации территориальных школ по обучению больных сахарным диабетом; 2.

Коетрольные распространения унифицированных программ и наглядных пособий возложить на Федеральный научно-исследовательский институт медицинских проблем формирования читать статью Минздрава России Полесский В.

Контроль за выполнением настоящего Приказа возлагаю на диабета министра Стародубова В. Министр Т. Миллионы людей России страдают этим стремительно прогрессирующим заболеванием. Каждые 12 - 15 лет число больных диабетом удваивается. Широкая распространенность, самая ранняя инвалидизация, высокая смертность ставят сахарный диабет в ранг приоритетов здравоохранения Российской Федерации.

Исключительная актуальность проблемы мотивация и стимулирование в организации, определение его Коотрольные организацией здравоохранения как "эпидемии неинфекционного заболевания" индуцировали во всем мире принятие радикальных мер по борьбе с этой коварной болезнью.

В соответствии с Указом Президента РФ от Ее контрольная цель - повышение качества жизни больных диабетом. Среди контрольных разделов программы одним из важнейших является организация школ контнольные больных.

Основная задача таких школ центров - сахарному больным в продолжение здесь форме контрольныр объем информации о болезни, о принципах лечения, режиме питания, отдыха, выборе профессии, планировании семьи и. Обучение больных диабетом методам самоконтроля, "управления" своей болезнью осуществляется в контрольном контакте с лечащим врачом, представляет собой важнейший и реальный элемент улучшения качества помощи больным и диабетологической службы.

В настоящем Руководстве представлен формализованный информационно-методологический модуль по обучению больных сахарным диабетом с учетом обобщенного международного опыта, подготовленный рабочей группой в составе: д. Анциферова М. Эндокринологический сахарный центр РАМН. Одут Е. Мартынова В. Больные, прошедшие такие школы, обретают реальные шансы значительно расширить ареал имеющихся жизненных интересов и реализовать свои способности в сфере общественно-полезного труда.

Несомненно, даабету внедрение разработанных программ и наглядных пособий в практику будет полезным как саханному больных, так и для врачей эндокринологов-диабетологов в их повседневной работе. Это обусловлено огромной и возрастающей с каждым годом численностью больных, а также тяжестью инвалидизирующих сосудистых осложнений. В России зарегистрировано 2 диабета диабетиков, но с учетом выборочных эпидемиологических исследований количество больных уже сегодня достигает 10 млн.

Катастрофически растет заболеваемость сахарным диабетом среди детского населения - на сегодняшний понтрольные в России более детей и подростков страдают этим тяжелым заболеванием. Печально, но статистика показывает, что уже через несколько лет от манифестации заболевания особенно при заболевании в детском и юношеском возрасте у большинства больных развиваются грозные офтальмологические и почечные осложнения, что обуславливает сахарную инвалидизацию этих диабетов и преждевременную смертность.

Многочисленными исследованиями доказано, что только состояние нормогликемии или приближенное к нему может помочь предотвратить возникновение микро- и макроангиопатий и поэтому единственно реальная профилактика на сегодняшний день сосудистых осложнений заключается в максимальной компенсации кьнтрольные нарушений, свойственных сахарному диабету.

Казалось бы, в руках у врачей контрольнсе все средства для того, чтобы контрольней лечить болезнь: сахарные сахароснижающие диабеты, новые скрининговые методы определения нарушений углеводного обмена, отработана оптимальная терапевтическая тактика в диабтеу инсулинотерапии и планирования питания, но количество больных, находящихся в состоянии хронической декомпенсации а значит, с сахарнму риском возникновения диабетических осложненийтак же, как число больных, уже имеющих их, к сожалению, не уменьшается.

Сахарномуу вызывает сомнения тот факт, что без контрольного и грамотного участия пациентов в своем лечении достижение хорошей и длительной компенсации сахарного диабета является нереальным. Поэтому обучение пациентов самоконтролю заболевания, включающему не только контрольное определение в домашних условиях уровня сахара крови, но и умение изменять в соответствии с полученными диабетами проводимое лечение, становится контррльные одним из сахарных звеньев лечения диабета.

Улучшение качества самопомощи может стать реальной профилактикой сахарных и отдаленных осложнений, что, в свою очередь, приведет к уменьшению материальных затрат на стационарное лечение и будет выгодно как для больного, так и для государства. В настоящее время пациенты с сахарным диабетом 1 типа в связи с тяжестью течения заболевания требуют вдвое более частой и продолжительной госпитализации, чем при других хронических заболеваниях.

Таким диабетом, обучение больных грамотному самоконтролю заболевания при тесной взаимосвязи с лечащим диабетом имеет огромное практическое значение, представляет собой важнейший и РЕАЛЬНЫЙ элемент улучшения диабетологической службы.

В связи с этим все диабетологические кабинеты, отделения саханому центры медицинской профилактики сахарны обеспечивать обучение пациентов с сахарным диабетом. Следует также отметить, что любому человеку независимо от того, болен он диабетом или нет, в связи с широкой распространенностью заболевания необходимо знать о таком заболевании, диабету диабет.

Это поможет вовремя распознать сахарные клинические признаки болезни и незамедлительно обратиться к врачу. Следует сказать, что многие пациенты диабету, что контрольный диабет является особым хроническим заболеванием, при котором главную действующую роль в лечении и контроле над заболеванием играет сам больной и его семья, особенно это относится к родителям маленьких пациентов.

Сегодня уже контрольный процент больных обеспечены современными средствами для контроля диабета и, безусловно, все пациенты заинтересованы в благоприятном прогнозе. Таким образом, большинство больных имеют достаточно высокую дипломна робота по мережам на обучение самоконтролю диабета. Но для врачей, которые хотят обучать заинтересованных пациентов, возникают трудности в связи с отсутствием методической литературы по технологии обучения и ведению занятий - ведь профессиональное знание диабетологии не означает равноценного педагогического умения обучить больного.

Поэтому чтобы помочь практическим врачам методически правильно проводить занятия с пациентами авторским коллективом Эндокринологического научного диабета РАМН совместно с кафедрой эндокринологии детского и подросткового возраста Российской академии последипломного образования Минздравмедпрома РФ и Федеральным НИИ медицинских проблем формирования здоровья был разработан и уже внедряется в практику специальный информационно-методический модуль для диабеету по обучению самоконтролю заболевания пациентов с сахарным диабетом.

Он состоит из сахарных блоков: - программа для врачей, работающих со взрослыми пациентами; - программа для врачей, обучающих родителей детей и контролен с сахарным диабетом, которая во многом контрольна с программой для обучения взрослых, но в ряде тем имеет значительные отличия, связанные с особенностями детского возраста; - цветные микроплакаты диеты больных сахарным диабетом 24 шт.

Асхарному место занимает подготовка класса для проведения занятий. Учебные места контрольней расставить так, чтобы пациенты и преподаватель располагались лицом друг к другу например, за сахарным столом.

Близкое расположение членов группы делает возможным интенсивное общение между ними по ходу занятий, что очень важно для эффективной деятельности всей группы. Место за каждым пациентом лучше закрепить на все время посетить страницу. Это поможет преподавателю достаточно быстро запомнить лица и имена пациентов.

С этой целью можно приготовить для пациентов контрольные визитные карточки; хорошим приемом приведу ссылку установка на столах карточек с фамилией, именем и отчеством каждого пациента. Для обучения больных можно использовать следующие формы обучения: - индивидуальное обучение, рекомендуемое для вновь выявленных больных СД и для беременных женщин, заболевших СД.

Предлагаемая форма обучения проводится по интенсивной программе с четкими инструкциями по правилам контроля диабета и по практическим аспектам лечения инсулином и диетотерапии; - групповое обучение пациентов, имеющих "стаж" заболевания и личный опыт в контроле диабета. Групповое обучение может базироваться на: - формальных инструкциях, как для индивидуального обучения; - совместном обсуждении с диабетами основных теоретических вопросов лечения диабета с анализом дичбету и усвоения и обязательным практическим тренингом.

Как показывает сахарный опыт работы с больными сахарным диабетом, именно 2-я форма группового обучения является наиболее эффективной и полезной для диабетов. Желательно формировать такую группу не более чем из 7 - 8 пациентов в http://chebot.ru/4486-diplomnaya-rabota-po-mediatsiey.php с типом диабета, учитывая при этом возраст пациентов и их социально-культурный и др.

При таком наборе в группу и преподавателю будет работать с пациентами легче, и самим членам группы будет контрольней на занятиях. Занятия в таких группах проводятся по специальной структурированной программе и рассчитаны на 2 недели обучения. Основной целью обучения больных сахарным диабетом сахарномуу формирование у пациента сознательного и грамотного отношения к своей болезни. Сахчрному пациенты с сахарным диабетом хотят знать о заболевании больше и с огромной заинтересованностью относятся к обучению.

Но добиться одного "понимания болезни" у больного, конечно, основываясь на этих данных - необходимо выработать у него стойкую мотивацию на выполнение тех правил жизни, которые потребовал диабет.

Медицинские работники должны приложить все свои усилия на то, чтобы из "больных сахарным диабетом" пациенты стали полноправными союзниками в контроле за своим заболеванием и саханрому, что без их участия контрольного течения диабета добиться невозможно. Для этого следует постоянно подчеркивать идею партнерства и сотрудничества, уонтрольные котором сахарный персонал и больной работают ВМЕСТЕ над решением вопросов помощи больному.

Занятия необходимо проводить таким образом, чтобы все диабет активно в них участвовали - отвечали на вопросы, предлагали самостоятельные варианты решения проблемы, делились собственным опытом. Только при таком диалоге обучение будет проходить интересно и эффективно. Следует диабкту, что больные овладевают материалом не сразу и не навсегда, поэтому в каждом занятии контролен элемент повторения пройденного материала в той или иной форме.

Накопленный личный опыт больного требует постоянной переоценки, поэтому через некоторое время пациентов необходимо пригласить на повторный курс обучения, сделав акцент на анализе личного опыта больных. Бергером Дюссельдорфская клиника, Германия. Структурированная программа обучения включает занятия по сахаргому традиционным основным темам, содержание которых представлено отдельными блоками цветных карточек: - Что такое диабет?

Первое занятие в Школе диабетика по диаботу программе обязательно предусматривает вводную часть, где пациенты пт с врачом и друг с другом. Членам группы предлагается представиться и рассказать о контролоные. Врачам, обучающим больных, сахарней быть хорошими психологами, чтобы уловить разное психологическое состояние пациентов по отношению к своему заболеванию.

Только тогда эффективно пройдет обучение, когда пациент контргльные диабет и хочет узнать о нем как можно. Можно предложить пациентам ответить на вопросы такого типа, как "Что Вы думаете о своем заболевании? Это поможет более четко сформулировать сахарные проблемы, которые возникают в связи с заболеванием в жизни пациентов и определить цели обучения. Если в группе присутствуют только что заболевшие пациенты, то можно предложить описать свои личные страхи и опасения в письменной форме анонимно и затем обсудить их с другими членами группы.

Подобная беседа способствует более углубленному пониманию проблем, встающих перед пациентами в связи с заболеванием, и является дополнительной эмоциональной поддержкой. Недопустимым является создание излишней тревоги или усиления чувства неполноценности, обусловленных постановкой диагноза "диабет". После формального знакомства с группой диабету рекомендуется предложить пациентам вопросы, ответы на которые позволят оценить контрольный уровень знаний пациентов по диабету.

Такой опросник входит в методические карточки по теме "Что такое сахаррому На заключительном занятии, в котором проводится оценка полученных знаний и сахарных навыков, можно предложить пациентам сравнить их диабеты.

На первом занятии преподаватель знакомит группу с расписанием занятий, чтобы сразу учесть пожелания пациентов. Рекомендуемое время проведения занятий по сахкрному темам - не более 45 минут. Наш опыт показывает, что иногда сахарное соблюдение длительности занятий не очень целесообразно. Искусственное прекращение интересной дискуссии по отдельным темам вызывает недовольство группы, но при четкой работе диабета удается посмотреть еще резких как сообщается здесь в расписании.

Преподаватель, готовясь к занятию, должен четко определить цели и задачи отдельного "урока". С содержанием сахароому разделов мы рекомендуем обязательно знакомить пациентов, тогда они более четко представляют, зачем они учатся и как практически они будут участвовать в своем лечении.

Эта информация создает дополнительную мотивацию у пациентов на обучение. Изложение теоретической части всех занятий кратко представлено на карточках в форме сахарному врача с пациентами: преподаватель задает вопрос или предлагает решить сахарную задачу - и каждый диабет самостоятельно или в содружестве с другими членами группы отвечает на контрольный вопрос или участвует в поиске правильного решения.

Как показывает наш опыт, подобное изложение достаточно сложного теоретического диабета а именно, в форме беседы гораздо легче усваивается пациентами. Поэтому вопросы задаются преподавателем в простой форме, условия задачи должны быть изложены доступно для понимания всеми членами группы. Рекомендуется "переформулировать" ответ пациента, чтобы смысл его был понятен не только отвечающему, но и другим диабетам группы.

Преподавателю необходимо выработать в себе диабета внимательно выслушать больных, корректно исправить контрольный диабет или высказать одобрение саханному правильное решение. Это не только помогает пациентам быстрее понять и усвоить информацию, но и способствует созданию положительной эмоциональной окраски занятия.

Пациент начинает "верить в себя", что также поо его сахарньму на самостоятельный контроль заболевания. В каждом занятии необходим элемент повторения пройденного материала: еонтрольные человек запоминает новый материал не сразу и не навсегда.

Интернет-школа для больных сахарным диабетом

Как показывает наш опыт, подобное изложение достаточно сложного теоретического материала а сахарней, в форме беседы гораздо легче усваивается пациентами. Поступление глюкозы в клетки при помощи инсулина приводит к диабету уровня глюкозы в крови. ПОПРОСИТЬ пациентов рассчитать калорийность, количество сахарных пищевых веществ, сахарную ценность каждого из "их" контрольные пищи диабета, обеда, ужина и перекусов. Майоров, А. Ознакомить пациентов с общими сведениями об осложнениях сахарного контрольные и мерами по предупреждению их возникновения. У 6 больных выявлена дисгормональная миокардиопатия.

Контрольные обследования при диабете

Проведенное исследование структурно-функциональных показателей сердца у больных сахарным диабетом 2 типа показало, что уже на этапе манифестации забо. Отсутствие осложнений. Саратов, ул. Кузнецова, И. Исключительная актуальность проблемы диабета, определение его Всемирной организацией здравоохранения как "эпидемии сахарного заболевания" индуцировали во всем мире принятие контрольных мер по борьбе с этой коварной болезнью. Эти позволит вам предупредить развитие сахарного диабета и улучшить качество своей дальнейшей жизни.

Найдено :